Клинические задачи — страница 19
Сначала сформулируйте собственное решение, затем откройте разбор. Условия, лабораторные данные и объяснения собраны на одной странице.
HBsAg и нарушения функций печени
Пациентка Ш., 48 лет, медицинская сестра туберкулезного стационара, в течение недели отмечала общую слабость, боли в мышцах, суставах рук и ног, зуд кожи, постоянное…
Клиническая задача7 мин →Печень и желтухиНарушение сознания при декомпенсации цирроза
Пациента S.G., 46 лет, мужчину европеоидной внешности с хроническим алкогольным анамнезом и циррозом, госпитализировали из амбулаторной клиники из-за увеличения живота и…
Клиническая задача15 мин →Печень и желтухиРецидив колоректального рака с метастазами в печень
Доктор H.U., 53 лет, американец азиатского происхождения, готовится к повторной химиотерапии после операции по поводу рецидива рака ободочной кишки. Первоначальный диагноз…
Клиническая задача12 мин →Печень и желтухиМассивное пищеводное кровотечение при циррозе
Пациент P.T., 62 лет, бухгалтер, госпитализирован с острым желудочно-кишечным кровотечением. Сходный эпизод, по анамнезу настоящего заболевания, был 5 недель назад: верхняя…
Клиническая задача11 мин →Печень и желтухиХронический вирусный гепатит C
Пациент D.H., 52 лет, мужчина европеоидной внешности, обратился по настоянию жены. Почти 3 недели отмечает небольшую слабость и утомляемость, хотя работает не больше обычного и…
Клиническая задача13 мин →Печень и желтухиСамопроверка: печень и желчные пути
а) состояние, характеризующееся нарушением функций печени и проявляющееся обычно желтухой, геморрагическим синдромом и нервно-психическими расстройствами;
Клиническая задача1 мин →Почки и мочевые путиОстрый нефритический синдром
Пациент М., 23 года. Через 2 недели после тяжёлой ангины появились отёки под глазами, затем распространённые отёки, особенно по утрам. Диурез — 650 мл/сут, относительная…
Клиническая задача2 мин →Почки и мочевые путиХроническое клубочковое поражение у ребёнка
Мальчик Н., 8 лет. Два года назад перенёс острый диффузный гломерулонефрит; имеется хроническая рецидивирующая стрептококковая инфекция. Сейчас: слабость, головная боль,…
Клиническая задача2 мин →Почки и мочевые путиНефротический синдром
Пациент К., 37 лет. В течение 2–3 недель нарастают выраженные распространённые отёки, особенно нижних конечностей. Суточный диурез — 600 мл, относительная плотность мочи — 1,037,…
Клиническая задача2 мин →Почки и мочевые путиПостинфекционное клубочковое поражение
Пациентка Ф., 25 лет, страдает хроническим тонзиллитом. Через 2 недели после прерывания беременности появились слабость, тошнота, боли в пояснице, распространённые отёки и моча…
Клиническая задача2 мин →Почки и мочевые путиХроническая болезнь почек и уремические проявления
Пациентка З., 47 лет, 17 лет страдает хроническим пиелонефритом и артериальной гипертензией. Жалобы: слабость, сонливость, утомляемость, снижение аппетита, головные боли,…
Клиническая задача2 мин →Почки и мочевые путиПротеинурия и метаболический ацидоз
Пациент О., 58 лет, 7 лет болен хроническим диффузным гломерулонефритом. За последние 3 недели появились боли в сердце, сердцебиение и выраженные отёки нижних конечностей.…
Клиническая задача2 мин →Почки и мочевые путиОстрый гломерулонефрит после инфекции
Пациент Л., 35 лет. Через 2 недели после гайморита появились распространённые отёки, боли в пояснице, лихорадка и прибавка массы тела на 6 кг. Диурез — 650 мл/сут, плотность мочи…
Клиническая задача2 мин →Почки и мочевые путиНефритический синдром и задержка жидкости
Пациентка К., 22 года. Через 2 недели после тяжёлой ангины появились боли в пояснице, одышка, сердцебиение и головная боль. За 4 дня масса тела увеличилась на 9 кг. Лицо бледное,…
Клиническая задача2 мин →Почки и мочевые путиХроническое почечное поражение и полиурия
Пациент Р., 43 года. Четыре года назад перенёс острый диффузный гломерулонефрит. Сейчас: постоянные головные боли, недомогание, головокружение, умеренные распространённые отёки.…
Клиническая задача2 мин →Почки и мочевые путиУремические осложнения
Пациент Ш., 48 лет, 12 лет страдает хроническим гломерулонефритом. В последние дни появились дневная сонливость и ночная бессонница, утомляемость, мышечная слабость, апатия,…
Клиническая задача2 мин →Почки и мочевые путиОстрое повреждение почек и восстановление диуреза
Пострадавший А. доставлен через 5 часов после ДТП с множественными переломами рёбер, ушибами таза и конечностей и обширными гематомами. Сознание спутанное, кожа бледная, пульс…
Клиническая задача3 мин →Почки и мочевые путиХроническая почечная недостаточность
Пациент Г., 57 лет. Семь лет назад перенёс литотрипсию по поводу мочекаменной болезни; после этого страдает хроническим пиелонефритом. Сейчас: сильные головные боли, кожный зуд,…
Клиническая задача2 мин →Почки и мочевые путиПиелонефрит и почечная дисфункция
Пациент И., 40 лет. Жалобы на тупые боли в пояснице справа, головную боль, слабость, частое мочеиспускание, озноб и температуру до 39 °C. Имеются множественный кариес и…
Клиническая задача2 мин →Почки и мочевые путиОстрое повреждение почек при травме и рабдомиолизе
Пациент А., 27 лет, находился в состоянии шока после тяжелой травмы с размозжением конечности, мочи выделил мало. Остаточный азот крови 142,7 ммоль (200 мг%), содержание калия в…
Клиническая задача3 мин →Почки и мочевые путиСнижение фильтрации и концентрационной способности почек
У больного П., 45 лет, выявлена гипертрофия левого желудочка сердца. Артериальное давление 200/140 мм рт. ст., относительная плотность мочи во всех порциях по Зимницкому…
Клиническая задача3 мин →Почки и мочевые путиУремический синдром и азотемия
У больного А., 38 лет, обострение хронического нефрита. Госпитализирован в тяжелом состоянии: отмечается жажда, рвота, кожный зуд, запах аммиака в выдыхаемом воздухе,…
Клиническая задача3 мин →Почки и мочевые путиПолиурия с низкой относительной плотностью мочи
Пациент С., 30 лет, за сутки потребляет до 12-10 л воды, соответственно увеличено выделение мочи. Моча бесцветная с относительной плотностью 1008. Белок, сахар, эритроциты в моче…
Клиническая задача2 мин →Почки и мочевые путиПочечная дисфункция после диареи
Витя 1,5 лет перенес тяжелую диспепсию. На 5 день стул нормализовался, но появились отеки и резко уменьшилось выделение мочи. При осмотре обращают на себя внимание массивные…
Клиническая задача3 мин →Почки и мочевые путиХроническое почечное поражение и альбуминурия
К., 40 лет, 12 лет назад перенесла гестационный пиелонефрит (пиелонефрит беременных), в дальнейшем был диагностирован хронический пиелонефрит с обострениями 1 раз в 2-3 года. Во…
Клиническая задача3 мин →Почки и мочевые путиЛекарственное поражение почек с олигурией
Б., 32 лет, принимала сульфаниламиды без назначения врача в связи с повышением температуры тела до 38 °С и болью в горле при глотании. Через 4-5 дней приема препарата на фоне…
Клиническая задача3 мин →Почки и мочевые путиСепсис-ассоциированное ОПП
Пациентка Н., 20 лет, поступила в клинику с признаками сепсиса в крайне тяжелом состоянии.
Клиническая задача8 мин →Почки и мочевые путиОстрый постинфекционный гломерулонефрит
Пациент К., 28 лет, поступил в клинику через 3 недели после перенесенной ангины с жалобами на ноющие боли в пояснице, головную боль, частые мочеиспускания, отеки на лице…
Клиническая задача7 мин →Почки и мочевые путиПериорбитальные отёки у ребёнка
История болезни № 1 Мать привела двухлетнего мальчика к врачу, в анамнезе у него инфекция верхних дыхательных путей в течение последней недели и припухлость век, появившаяся в…
Клиническая задача4 мин →Почки и мочевые путиСтероидорезистентный нефротический синдром
История болезни № 2 У 8-летнего мальчика с отеком голеностопных суставов 3+ найдена гипертония, гематурия и протеинурия 4+. В суточной порции мочи содержится 12 г белка;…
Клиническая задача4 мин →