Клинические задачи — страница 21

Сначала сформулируйте собственное решение, затем откройте разбор. Условия, лабораторные данные и объяснения собраны на одной странице.

846 клинических задач и 26 блоков самопроверки
Эндокринная система

Функциональный и эндогенный гиперкортицизм

У пациента Э., 44 года, при диспансеризации выявлено центральное ожирение, стрии на животе, красное апоплексичное лицо, атрофия кожи, уровень АД — 165/96 мм рт. ст. Уровень…

Клиническая задача3 мин →
Эндокринная система

Гиперальдостеронизм и электролитные нарушения

Пациентка Ц., 32 года, обратилась к врачу в связи с головными болями, слабостью, неприятными ощущениями и ноющей болью в области сердца, мышечной слабостью и судорогами в мышцах,…

Клиническая задача4 мин →
Эндокринная система

Подавление надпочечниковой оси глюкокортикоидами

Пациентка Ж., 40 лет, для лечения бурсита коленного сустава применяет мази, содержащие глюкокортикоиды, в течение нескольких лет. Боль и воспаление в коленном суставе…

Клиническая задача4 мин →
Эндокринная система

Ранний гипотиреоз и развитие ребёнка

В клинику детских болезней поступила на обследование 4-летняя девочка М. При осмотре: рост ребенка — 87 см, что ниже возрастной нормы; шея, руки и ноги короткие; большой живот,…

Клиническая задача4 мин →
Эндокринная система

Зоб и нарушения тиреоидной функции

Ребенок В., 10 лет, проживающий в горной местности, поступил в клинику по поводу узлового зоба IV степени. Из анамнеза: в возрасте 5 лет родители обнаружили отставание в…

Клиническая задача4 мин →
Эндокринная система

Тиреотоксикоз и сердечные проявления

Пациентка Н., 43 года, поступила в клинику с жалобами на приступообразную боль за грудиной, сердцебиение и ощущение перебоев в сердце, быструю утомляемость, слабость, повышенную…

Клиническая задача4 мин →
Эндокринная система

Первичный гипотиреоз

Пациентка Г., 35 лет, обратилась к врачу с жалобами на слабость, сонливость, быструю утомляемость, постоянное ощущение холода, запор, значительное увеличение массы тела (на 7 кг…

Клиническая задача3 мин →
Эндокринная система

Тяжёлая декомпенсация гипотиреоза

Пациентка Я., 56 лет, болеющая в течение 5 лет хроническим тиреоидитом и развившимся в связи с этим гипотиреоидным состоянием, 2 нед назад перенесла тяжелую кишечную…

Клиническая задача3 мин →
Эндокринная система

Тиреоидная дисфункция

Пациентка М., 55 лет, поступила в клинику с жалобами на вялость, сонливость, постоянное ощущение холода, ослабление памяти, длительный запор, быстрое нарастание веса, несмотря на…

Клиническая задача4 мин →
Эндокринная система

Диффузный токсический зоб

Пациентка Р., 27 лет, обратилась к врачу с жалобами на прогрессирующее снижение массы тела (на 6,8 кг за последние 3 мес, несмотря на обычный рацион питания), частую дефекацию;…

Клиническая задача4 мин →
Эндокринная система

Первичный гиперпаратиреоз

Пациентка П., 54 года, обратилась к врачу с жалобами на сильную боль, возникавшую после физической нагрузки, локализованную в правом боку и иррадиирующую в паховую область.…

Клиническая задача4 мин →
Эндокринная система

Послеродовой гипопитуитаризм после кровопотери

У больной Н., 27 лет, после родов, осложнившихся массивным кровотечением, развилось истощение, кожа стала сухой, морщинистой, цвета воска. Температура тела 36,2 °C, АД 100/60 мм…

Клиническая задача4 мин →
Эндокринная система

Нарушение роста и функция соматотропной оси

Пациентка Щ., 15 лет, имеет рост 110 см при пропорциональном телосложении, умственное развитие нормальное. При рентгенографии черепа над турецким седлом не обнаружено изменений в…

Клиническая задача3 мин →
Эндокринная система

Акромегалия и нарушение углеводного обмена

Пациент В., 48 лет, предъявляет жалобы на головные боли, ослабление периферического зрения, затруднение речи и невозможность выполнения тонкой работы руками. Объективно: сознание…

Клиническая задача3 мин →
Эндокринная система

Гиперкортицизм и оценка секреции АКТГ

Пациентка Н., 26 лет, обратилась в клинику с жалобами на прогрессирующее ожирение, характеризующееся отложением жира в области лица (лунообразное лицо), верхней части туловища и…

Клиническая задача3 мин →
Эндокринная система

Альдостеронизм и образование надпочечника

Пациентка Ф., 30 лет, предъявляет жалобы на быструю физическую утомляемость, судорожные сокращения мышц конечностей, преходящие парезы мышц голени и предплечья, приступы…

Клиническая задача3 мин →
Эндокринная система

Хроническая надпочечниковая недостаточность

Пациент Д., 34 лет, жалуется на мышечную слабость, быструю физическую утомляемость, отсутствие аппетита, тошноту, боли в мышцах. Отмечает пристрастие к соленой пище. В анамнезе –…

Клиническая задача4 мин →
Эндокринная система

Надпочечниковый криз после отмены глюкокортикоидов

Пациент К., 48 лет, в течение 30 лет страдает бронхиальной астмой. В комплексном лечении астмы были использованы глюкокортикоиды, в дальнейшем больной самостоятельно применял их…

Клиническая задача4 мин →
Эндокринная система

Послеоперационный гипотиреоз

Пациентка А., 37 лет, поступила в клинику с жалобами на вялость, сонливость, ослабление памяти, частые головные боли, запоры. За последние полгода очень пополнела, несмотря на…

Клиническая задача3 мин →
Эндокринная система

Тиреотоксикоз и офтальмопатия

Пациентка З., 46 лет, предъявляет жалобы на резкое похудание, раздражительность, плаксивость, плохой сон, чувство «жара», перебои в работе сердца, дрожание рук, субфебрильную…

Клиническая задача4 мин →
Эндокринная система

Диффузный зоб и оценка функции щитовидной железы

Ю., 17 лет, жительница Казахстана, предъявляет жалобы на увеличение шеи в объеме и ощущение затруднения при глотании. При обследовании: девушка правильного телосложения, среднего…

Клиническая задача3 мин →
Эндокринная система

Ухудшение состояния после отмены глюкокортикоидов

Пациент Д., 48 лет, в течение 30 лет страдает бронхиальной астмой. За последние 10 лет приступы астмы участились и для их купирования были применены препараты глюкокортикоидов. В…

Клиническая задача12 мин →
Эндокринная система

Самопроверка: патология эндокринной системы

Самопроверка: патология эндокринной системы

Клиническая задача2 мин →
Нервная система

Острое поражение продолговатого мозга

Пациент Д., 59 лет, накануне поступления в клинику, утром, поднявшись с постели, с трудом удерживал равновесие, заваливался влево, что сопровождалось головокружением и тошнотой,…

Клиническая задача2 мин →
Нервная система

Нейропатическая, висцеральная и соматическая боль

Пациентка Ф., 58 лет, поступила в клинику с жалобами на тупые тянущие боли в голенях, стопах и пальцах ног, возникающие ночью или ранним утром (из-за чего у нее нарушен сон) и…

Клиническая задача3 мин →
Нервная система

Посттравматическая нейропатическая боль

Пациент К., 30 лет, после травмы левого бедра, сопровождавшейся массивным кровотечением и (предположительно) повреждением седалищного нерва, начал отмечать «покалывание» и…

Клиническая задача2 мин →
Нервная система

Хроническая боль после мастэктомии

Пациентка А., 47 лет, жалуется на боли в грудной клетке справа. Она 5 лет назад перенесла операцию правосторонней мастэктомии в связи со злокачественным новообразованием молочной…

Клиническая задача2 мин →
Нервная система

Невралгия тройничного нерва

Пациентка М., 50 лет, обратилась к врачу по поводу приступов сильной боли в челюсти справа, которая впервые появилась 2 года назад. Боли носят режущий или резкий пульсирующий…

Клиническая задача2 мин →
Нервная система

Миофасциальная лицевая боль

Пациентка А., 57 лет, обратилась к врачу с жалобами на постоянные боли ноющего характера в лицевой и височной области слева, которые усиливаются при жевании, провоцируются…

Клиническая задача2 мин →
Нервная система

Острый вялый тетрапарез после кишечной инфекции

Пациент К., 25 лет, доставлен в неврологическое отделение по поводу прогрессирующей слабости в руках и ногах. За несколько суток до этого было пищевое отравление (колбасными…

Клиническая задача2 мин →