Клинические задачи — страница 20

Сначала сформулируйте собственное решение, затем откройте разбор. Условия, лабораторные данные и объяснения собраны на одной странице.

846 клинических задач и 26 блоков самопроверки
Почки и мочевые пути

Диабетическая болезнь почек

История болезни № 3 40-летняя женщина страдает с 10-летнего возраста плохо поддающимся лечению инсулинзависимым сахарным диабетом. Она слепа, у нее тяжелая диабетическая…

Клиническая задача5 мин →
Почки и мочевые пути

Волчаночный нефрит

История болезни № 4 23-летняя женщина жалуется на боли в суставах, утомляемость и повышенную чувствительность к солнечным лучам. Физикальное обследование выявило сыпь на носу и…

Клиническая задача4 мин →
Почки и мочевые пути

Впервые выявленная нефротическая протеинурия

История болезни № 5 У 62-летнего мужчины, не принимающего никаких лекарств, имеется отек голеностопных суставов и недавно начавшаяся гипертензия. Физикальное обследование не…

Клиническая задача4 мин →
Почки и мочевые пути

Подагра и возможная свинцовая нефропатия

История болезни № 9 62-летиий мужчина поступил в приемный покой по поводу подагры. У него выявлена гипертензия (160/105 мм рт. ст.) и протеинурия 2+ при отсутствии крови в моче…

Клиническая задача4 мин →
Почки и мочевые пути

Отёки на фоне блокатора кальциевых каналов

История болезни № 10 56-летнему мужчине с длительной гипертензией недавно назначили блокатор кальциевых каналов. Он обратился к врачу по поводу отека лодыжек. При обследовании…

Клиническая задача4 мин →
Почки и мочевые пути

Нефритический синдром после кожной инфекции

История болезни № 1 17-летний юноша обратился к врачу с жалобами на впервые появившуюся утром этого дня темно-коричневую мочу. Мочеиспускание безболезненно, болей в боку нет, но…

Клиническая задача5 мин →
Почки и мочевые пути

Микрогематурия и протеинурия на фоне суставных симптомов

Пациентка 27 лет жалуется на утомляемость в течение последних 3 недель. С прошлой недели появились боли в локтевых и лучезапястных суставах. Единственная существенная особенность…

Клиническая задача4 мин →
Почки и мочевые пути

Почечная дисфункция на фоне интенсивной терапии диуретиками

История болезни № 1 G8-летний мужчина с двусторонней желудочковой сердечной недостаточностью на почве гипертензии и атеросклероза сосудов госпитализирован по поводу одышки,…

Клиническая задача6 мин →
Почки и мочевые пути

Контраст-ассоциированное тубулярное повреждение

История болезни № 2 63-летний мужчина госпитализирован для плановой катетеризации сердца, чтобы оцепить характер болей в грудной клетке при нагрузках. Больной в течение 12 лет…

Клиническая задача6 мин →
Почки и мочевые пути

Рабдомиолиз и пигментное ОПП

История болезни № 3 24-летний мужчина, злоупотреблявший наркотиками с внутривенным введением, найден в бессознательном состоянии в своей комнате и доставлен в приемный покой. Как…

Клиническая задача6 мин →
Почки и мочевые пути

Постренальное ОПП и постобструктивный диурез

История болезни № 4 72-летний мужчина переведен в больницу из местного дома для престарелых из-за лихорадки. При физикальном обследовании все параметры стабильны, но температура…

Клиническая задача6 мин →
Почки и мочевые пути

Нарушение функции почек при семейном поликистозе

Мужчина 33 лет страдает хронической почечной недостаточностью на фоне поликистоза. Болезнь почек также имеется у отца и старшей сестры; мать и 2 других брата здоровы. Пациент…

Клиническая задача5 мин →
Почки и мочевые пути

Уремический перикардит

История болезни № 2 У 65-летней женщины имеется ХПН как результат хронического гломерулонефрита. Три месяца назад она чувствовала себя хорошо; концентрация азота мочевины в крови…

Клиническая задача5 мин →
Почки и мочевые пути

Острое повреждение почек

Пациент Дж. Р., 73 лет, госпитализирован с клиническими проявлениями гастроэнтерита и возможного повреждения почек. Жалуется на лихорадку, тошноту, рвоту и диарею в течение 48…

Клиническая задача14 мин →
Почки и мочевые пути

Anti-GBM-нефрит и хроническая болезнь почек

Пациент М. А., 27 лет, белый мужчина, пришёл к лечащему врачу обсудить недавние анализы. В последнее время ощущает утомляемость и слабость.

Клиническая задача13 мин →
Почки и мочевые пути

Диализ и подготовка к трансплантации

Пациент М. Б., 60 лет, белый мужчина, прибыл в амбулаторный центр на гемодиализ с помощью персонала. Сообщает о ещё трёх инфекциях почки за прошедшее лето. Умственная ясность…

Клиническая задача12 мин →
Почки и мочевые пути

Почечно-клеточный рак

Пациент М. Б., 58 лет, жалуется на тупую ноющую боль слева в пояснице в течение трёх дней и опасается ухудшения состояния оставшейся собственной почки. Шесть лет назад вследствие…

Клиническая задача12 мин →
Почки и мочевые пути

Оксалатно-кальциевый нефролитиаз

Х. Б., 56 лет, женатый белый преподаватель колледжа, утром проснулся от сильной нарастающей боли в левой пояснично-боковой области. В отделении неотложной помощи крайне…

Клиническая задача10 мин →
Почки и мочевые пути

Острый бактериальный цистит

Пациентка К. Н., 24 лет, обратилась в клинику семейной медицины из-за внезапных императивных позывов, учащённого и болезненного мочеиспускания. Симптомы начались примерно 48…

Клиническая задача10 мин →
Почки и мочевые пути

Самопроверка: почки и мочевыводящие пути

а) аутоинтоксикация организма, связанная первично с повреждением структурных элементов паренхимы инфекционными или токсическими факторами;

Клиническая задача2 мин →
Эндокринная система

Акромегалический фенотип и гипергликемия

Пациентка М., 58 лет, жалуется на появление за последние 3 года на лице толстых кожных складок, особенно на лбу; углубление лобных и носогубных складок, увеличение мочек ушей,…

Клиническая задача5 мин →
Эндокринная система

Нарушение водного баланса после операции на гипофизе

У пациента Н., 58 лет, оперированного по поводу битемпоральной гемианопсии, возникшей в результате сдавления перекреста зрительного нерва большим новообразованием, через 4 ч…

Клиническая задача4 мин →
Эндокринная система

Гипофизарная задержка роста

На приеме у педиатра мальчик В., 5 лет. Мать ребенка отмечает его отставание в росте в последний год. При осмотре: рост и масса тела ребенка меньше возрастной нормы, пропорции…

Клиническая задача3 мин →
Эндокринная система

Послеродовой гипопитуитаризм

Через полгода после родов к врачу обратилась пациентка М., 27 лет, с жалобами на аменорею. Ребенка не кормит в связи с отсутствием молока (агалактия), состоянием апатии и…

Клиническая задача3 мин →
Эндокринная система

Гиперпролактинемия

Пациентка Т., 34 года, обратилась к врачу с жалобами на аменорею и галакторею, хотя беременности у нее нет. Пациентка не принимает никаких лекарственных препаратов. При…

Клиническая задача3 мин →
Эндокринная система

Подозрение на избыточную секрецию гормона роста

При диспансеризации у подростка П., 12 лет, отмечена высокорослость. Его рост — 168 см, масса тела — 49 кг. Из анамнеза установлено, что в возрасте 10 лет ребенок перенес…

Клиническая задача3 мин →
Эндокринная система

Декомпенсация надпочечниковой недостаточности

Пациент Д., 39 лет, поступил в приемное отделение клиники в тяжелом состоянии. Пациент заторможен, на вопросы отвечает не сразу, жалуется на головную боль, сильную слабость, боль…

Клиническая задача4 мин →
Эндокринная система

Гиперкортицизм

Пациент Б., 39 лет, поступил в клинику для обследования в связи с увеличением массы тела за последние 2 года на 13,5 кг, снижением мышечной силы. При осмотре: на лице…

Клиническая задача4 мин →
Эндокринная система

Первичная надпочечниковая недостаточность

Пациентка А., 38 лет, обратилась к врачу с жалобами на слабость и повышенную утомляемость, головокружение при вставании. В последнее время без видимых причин похудела на 4,5 кг.…

Клиническая задача3 мин →
Эндокринная система

Феохромоцитома

Пациент Л., 39 лет, на приеме у врача предъявил жалобы на сильную пульсирующую головную боль, головокружение, приступы сердцебиения и боли в сердце, профузное потоотделение,…

Клиническая задача4 мин →